西宮市の半月板損傷の診療｜いくま整形外科

半月板の役割と傷み方

半月板は膝の内側・外側にある組織で、荷重を分散し関節の安定に関わります。スポーツや転倒でひねって傷める場合と、加齢などによる変化で小さな動作をきっかけに損傷する場合があります。

痛み・腫れ・引っかかり

曲げ伸ばしや階段、方向転換で痛む、膝に水がたまる、引っかかるといった症状がみられます。膝が物理的に動かなくなるロッキングがある場合は、無理に伸ばさず早めに受診してください。歩けるから損傷がないとは限りません。

レントゲンとMRIで分かること

レントゲンでは半月板そのものは見えませんが、骨折や変形性関節症などを評価します。半月板・靱帯・軟骨の確認が必要な場合は、連携医療機関でMRIを検討します。画像だけでなく、けがの状況や診察所見と合わせて判断します。

手術をしない治療と手術相談

症状、断裂の形や位置、膝の変形、活動内容に応じて、負担調整・薬・運動療法などを検討します。すべての損傷ですぐに手術が必要なわけではありません。一方、ロッキングや強い機能障害がある場合、保存治療で改善しない場合は専門医へ紹介します。

縫合と切除は同じ手術ではありません

手術には損傷部を縫う方法と、引っかかる部分を整える方法などがあります。半月板を残せるか、術後どの程度保護が必要かは損傷の状態で変わります。当院では手術の適応評価を専門医と連携し、紹介先の方針に沿ってその後の診療を相談します。

スポーツ復帰を相談するとき

競技名、方向転換やジャンプでの症状、練習量、大会予定をお伝えください。痛みが軽いだけで復帰を決めず、腫れ、可動域、筋力、競技動作を確認します。復帰時期を一律の日数で約束することはできません。