突き指を放置してはいけない理由｜骨折・腱損傷・靭帯損傷を西宮の整形外科が解説

「ボールが指に当たった」「指をぶつけて腫れている」「突き指だから様子を見ている」。このような指のけがは、スポーツ中だけでなく、日常生活や仕事中にもよく起こります。突き指は身近なけがのため軽く考えられがちですが、実際には骨折、脱臼、腱損傷、靭帯損傷が隠れていることがあります。

特に、指が大きく腫れている、内出血がある、曲げ伸ばししにくい、指先が伸びない、関節の形がいつもと違う場合は注意が必要です。「動くから大丈夫」「少し痛いだけだから様子を見よう」と自己判断すると、指の変形や可動域制限、痛みの長期化につながることがあります。

西宮市のいくま整形外科では、突き指に対して診察、レントゲン検査に加え、必要に応じて超音波検査を行い、骨折だけでなく腱や靭帯の損傷も確認します。けがの状態に応じて、固定、テーピング、リハビリ、スポーツ復帰までを考えた治療を行います。

突き指とは

突き指とは、指先に強い力が加わり、指の関節や周囲の組織を痛めるけがの総称です。バレーボール、バスケットボール、野球、ドッジボールなどの球技で多くみられますが、転倒時に手をついたり、物に指をぶつけたりして起こることもあります。

軽い突き指であれば、関節周囲の軽い捻挫や炎症で済むこともあります。しかし、強い力が加わった場合には、骨の一部が欠ける剥離骨折、関節の脱臼、靭帯損傷、腱損傷が起こることがあります。

問題は、見た目だけでは重症度を判断しにくいことです。腫れが少なくても骨折していることがありますし、指が動いていても靭帯や腱が傷んでいることがあります。そのため、痛みや腫れが続く突き指は、整形外科で確認することが大切です。

突き指を引っ張ってはいけません

昔から「突き指は引っ張れば治る」と言われることがありますが、これは危険です。骨折、脱臼、靭帯損傷、腱損傷がある状態で無理に引っ張ると、損傷を悪化させる可能性があります。

突き指をした直後は、自己判断で引っ張ったり、無理に曲げ伸ばししたりせず、まずは安静にしてください。腫れがある場合は、氷や保冷剤をタオルで包んで冷やします。強い痛み、腫れ、内出血、変形がある場合は、早めに整形外科を受診しましょう。

放置すると起こる問題

突き指を放置すると、痛みや腫れが長引くだけでなく、指の曲げ伸ばしが悪くなることがあります。関節の中に骨折がある場合、適切に固定されないまま治ると、関節の変形や可動域制限が残ることがあります。

また、靭帯が損傷している場合は、関節の不安定感が残ることがあります。スポーツでボールを受けるたびに痛い、指に力が入りにくい、握る動作で違和感がある、といった症状が続くこともあります。

特に注意が必要なのは、指先の第1関節が伸びなくなる状態です。これはマレットフィンガー、または槌指と呼ばれ、突き指をきっかけに起こることがあります。腱が切れている場合や、腱が付着している骨が折れている場合があり、早期の診断と適切な固定が重要です。

整形外科を受診すべき症状

次のような症状がある場合は、突き指を軽く考えず、早めに整形外科を受診してください。

指が大きく腫れている、内出血が広がっている、押すと一点に強い痛みがある、指が曲がったまま伸びない、指を完全に曲げられない、関節の形がいつもと違う、数日たっても痛みが改善しない、スポーツや仕事で指を使うと痛みが強い。このような場合は、骨折、脱臼、腱損傷、靭帯損傷が隠れている可能性があります。

「少し痛いけれど動く」という場合でも、関節内の小さな骨折や剥離骨折では、初期に見逃されることがあります。腫れや痛みが続く場合は、早めの確認が必要です。

いくま整形外科での診察と検査

当院では、突き指の診察で、けがをした状況、痛みの場所、腫れ、内出血、関節の動き、変形の有無を確認します。骨折や脱臼が疑われる場合は、レントゲン検査を行い、骨の状態を確認します。

また、突き指では骨折だけでなく、腱損傷や靭帯損傷が問題になることがあります。レントゲン検査では骨の状態は確認できますが、腱や靭帯などの軟部組織は詳しく分かりにくい場合があります。そのため当院では、必要に応じて超音波検査を行い、腱、靭帯、関節周囲の腫れや損傷の状態を確認します。

特に、指が伸びにくい、曲げ伸ばしで強い痛みがある、関節の横を押すと痛い、腫れが強い、スポーツ復帰の時期を判断したい場合には、レントゲン検査に加えて超音波検査が役立つことがあります。

治療は固定期間の判断が重要です

突き指の治療は、損傷の程度によって変わります。軽い捻挫であれば、安静、冷却、テーピング、短期間の固定で改善することがあります。骨折、腱損傷、靭帯損傷がある場合は、損傷部位に応じた固定が必要です。

固定が不十分だと、痛みが長引いたり、変形が残ったりすることがあります。一方で、必要以上に長く固定すると、指の関節が硬くなり、曲げ伸ばしがしにくくなることがあります。そのため、突き指では「固定するかどうか」だけでなく、「どの角度で、どのくらい固定するか」が重要です。

当院では、診察、レントゲン検査、必要に応じた超音波検査の結果をもとに、固定期間、テーピングの必要性、リハビリ開始時期を判断します。

スポーツ復帰の注意点

突き指は、痛みが少し引いたからといって、すぐに競技復帰すると再び悪化することがあります。特に球技では、指に再度ボールが当たることで損傷が広がる場合があります。

スポーツ復帰の目安は、痛みが軽くなっていること、腫れが引いていること、指の曲げ伸ばしが改善していること、握る・つかむ・ボールを受ける動作で不安が少ないことです。必要に応じてテーピングや装具を使用し、段階的に復帰します。

突き指をしたら早めにご相談ください

突き指はよくあるけがですが、骨折、脱臼、腱損傷、靭帯損傷が隠れていることがあります。放置すると、指の変形、曲げ伸ばしの制限、痛みの長期化につながることがあります。

西宮市で、突き指、指の腫れ、指の痛み、指が伸びない、曲げにくい、スポーツ中の指のけがでお困りの方は、いくま整形外科へご相談ください。当院では、診察、レントゲン検査に加え、必要に応じて超音波検査を行い、骨折、腱損傷、靭帯損傷の有無を確認します。けがの状態に応じて、固定、テーピング、リハビリ、必要に応じた専門医療機関への紹介まで対応します。