DEXAによる骨密度検査とは？骨粗鬆症を早く見つけるために大切な検査です

2026/07/15

「骨密度検査を受けた方がよいと言われた」
「DEXAという検査は何を調べる検査なのか知りたい」
「かかとで測る骨密度検査と何が違うのかわからない」

このような疑問がある方へ、DEXAによる骨密度検査についてご説明します。

DEXAとは、少ないX線を使って骨密度を測定する検査です。骨粗鬆症の診断や治療方針を考えるうえで重要な検査で、特に腰椎や大腿骨など、骨折した場合に生活への影響が大きい部位の骨密度を確認できます。

骨粗鬆症は、骨が弱くなり骨折しやすくなる病気です。初期には痛みなどの自覚症状がほとんどないため、骨折してから初めて骨粗鬆症に気づくこともあります。そのため、症状が出てからではなく、骨折する前に骨の状態を確認することが大切です。

DEXAとはどのような検査？

DEXAは「二重エネルギーX線吸収測定法」と呼ばれる骨密度検査です。医療機関では「デキサ」または「DXA」と呼ばれることもあります。

検査では、ベッドに横になった状態で腰椎や大腿骨などを測定します。痛みを伴う検査ではなく、注射や採血のように針を刺す必要もありません。検査中は体を動かさずに横になっているだけで、比較的負担の少ない検査です。

骨密度検査には、かかとや手で測る簡易的な方法もあります。これらはスクリーニングとして役立つことがありますが、骨粗鬆症の診断や治療方針を考える際には、腰椎や大腿骨を測定できるDEXA検査が有用です。

なぜ腰椎と大腿骨を測ることが大切なのか

骨粗鬆症で問題になる骨折には、背骨の圧迫骨折、手首の骨折、大腿骨近位部骨折などがあります。特に背骨と大腿骨は、骨折すると生活の質に大きく影響します。

背骨の圧迫骨折では、腰や背中の痛み、身長の低下、背中の丸まりにつながることがあります。大腿骨近位部骨折では、歩行能力が落ち、入院や手術、リハビリが必要になることもあります。高齢の方では、骨折をきっかけに外出が減り、筋力が低下し、介護が必要になるケースもあります。

DEXAでは、このような重要な部位の骨密度を確認できるため、将来の骨折リスクを考えるうえで役立ちます。

DEXA検査を受けた方がよい方

次のような方は、DEXAによる骨密度検査をおすすめします。

・50歳以上の女性
・閉経後の女性
・身長が以前より縮んだ方
・背中が丸くなってきた方
・軽い転倒で骨折したことがある方
・親が背骨や大腿骨を骨折したことがある方
・ステロイド薬を長期間使用している方
・やせ型の方
・喫煙習慣がある方
・お酒を多く飲む方
・運動不足が続いている方
・糖尿病、関節リウマチ、慢性腎臓病などがある方
・腰痛や背中の痛みが長引いている方

骨粗鬆症は高齢者だけの病気ではありません。特に女性は閉経後に骨密度が低下しやすくなるため、50代から一度は骨の状態を確認しておくことが大切です。

検査結果では何がわかる？

DEXA検査では、骨密度の数値を確認できます。骨密度が年齢相応なのか、骨粗鬆症の可能性があるのか、治療を始める必要があるのかを判断する材料になります。

ただし、骨密度の数値だけで治療を決めるわけではありません。年齢、性別、骨折歴、家族歴、レントゲン所見、採血結果、生活習慣などを総合的に見て、骨折リスクを判断します。

骨密度が低い場合でも、全員に同じ治療を行うわけではありません。飲み薬、注射薬、ビタミンD製剤、生活習慣の改善など、患者さんの状態に合わせた治療方針を考えます。

DEXA検査は痛い？時間はかかる？

DEXA検査は痛みを伴う検査ではありません。検査台に横になり、体を動かさずに測定します。注射や採血が苦手な方でも受けやすい検査です。

検査時間は医療機関や測定部位によって異なりますが、一般的には大きな負担なく受けられる検査です。検査前に特別な準備が不要なことも多く、日常診療の中で行いやすい検査です。

ただし、妊娠中または妊娠の可能性がある方、検査台に横になることが難しい方、最近バリウム検査や造影検査を受けた方などは、検査前に医師やスタッフへお伝えください。

DEXA検査の後が大切です

骨密度検査は、受けて終わりではありません。大切なのは、検査結果をもとに骨折予防につなげることです。

骨密度が正常に近い方でも、食事、運動、転倒予防を意識することが大切です。骨密度が低下している方や骨折リスクが高い方では、薬による治療を検討します。